Kontakt

Kinderwunsch Centrum Nürnberg | Dr. J. Neuwinger | Dr. B. Munzer-Neuwinger | Prof. Dr. P. Licht
Agnesgasse 2-4 | 90403 Nürnberg | Tel.: +49 (0) 911 / 23 55-500 | Fax: +49 (0) 911 / 23 55-516
aerzte@kinderwunschcentrum-nuernberg.de

Öffnungszeiten

Mo./Di./Do.: 7.30 - 18.00 Uhr
Mi.: 7.30 - 15.00 Uhr
Fr.: 7.30 - 17.00 Uhr
und nach Vereinbarung

 

Telefonsprechzeiten

Mo./Di./Do.: 8.00 - 12.00 & 13.30 - 17.00 Uhr
Mi./Fr.:         8.00 - 13.00 Uhr

  • WIR MACHEN ELTERN

    WIR MACHEN ELTERN

  • Modernste IVF/ICSI-Behandlungsmethoden

    Modernste IVF/ICSI-Behandlungsmethoden

  • persönliche Betreuung mit Zeit und Zuwendung

    persönliche Betreuung mit Zeit und Zuwendung

  • professionelle Kryokonservierung

    professionelle Kryokonservierung

  • Einladende Räumlichkeiten mit Wohlfühlfaktor

    Einladende Räumlichkeiten mit Wohlfühlfaktor

  • Diagnostik und Therapie auf hohem Niveau

    Diagnostik und Therapie auf hohem Niveau

  • Ihre Embryonen sind unsere Passion

    Ihre Embryonen sind unsere Passion

  • Endokrinologie aus Expertenhand

    Endokrinologie aus Expertenhand

INFO

Ab Dienstag, den 04.10.2022,

ist das Betreten der Praxis nur mit FFP2-Maske erlaubt!

HERZLICH WILLKOMMEN IM KINDERWUNSCH CENTRUM NÜRNBERG!

Es erwarten Sie erfahrene, kompetente und verständnisvolle Ansprechpartner, um mit Ihnen gemeinsam den Weg zum Wunschkind zu planen. Modernste Technik, ein gutes Team und eine ausgewiesene Expertise im Bereich Kinderwunschbehandlung, Hormondiagnostik und -therapie sind die Garanten einer erfolgreichen Behandlung.

Wir tun Alles für Ihr Mutter- und Vaterglück !

Corona-Hinweis zur Praxis

Liebe Patienten, sollten Sie an Infektzeichen leiden oder Kontakt zu einem Corona-Patient gehabt haben, kommen Sie bitte nicht ohne Absprache in unsere Praxis. Rufen Sie uns vorab an. Im Sinne ALLER bei uns behandelten Paare möchten wir möglichst lange unsere Praxis für Ihre Therapie offenhalten. Bitte verzichten Sie auf Begleitpersonen, soweit diese für Behandlungen nicht zwingend erforderlich sind. Es besteht (FFP2) Maskenpflicht. Ohne Maske dürfen unsere Räumlichkeiten nicht betreten werden. Wir danken Ihnen für Ihr Verständnis.

Unsere Ärzte
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Unsere Ärzte

Im Kinderwunschcentrum Nürnberg erwarten Sie ausgewiesene Experten im Bereich Kinderwunschtherapie und endokrinologische Diagnostik

Was erwartet Sie bei uns ?
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Was erwartet Sie bei uns ?

Hier machen wir Sie mit den Grundzügen der Abläufe von Diagnostik und Therapie im Kinderwunschcentrum Nürnberg vertraut.

IVF / ICSI - LABOR
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IVF / ICSI - LABOR

Das IVF/ICSI-Labor ist das Herzstück des Kinderwunschcentrums Nürnberg. Hier erfolgt die Diagnostik und Aufbereitung der Spermien, die Kryokonservierung sowie die komplexen Befruchtungsvorgänge im Rahmen der IVF/ICSI-Behandlung.

Patientenportal
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Patientenportal

Wir bieten unseren Patienten ein Portal mit allen Formularen zur elektronischen Patientenaufklärung zu einzelnen Behandlungen.

Videosprechstunde
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Videosprechstunde

Für Befundbesprechungen und Therapieplanung bieten wir Videosprechstunden an.

Terminvereinbarung
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Terminvereinbarung

Vereinbaren Sie Ihren Termin unter +49 (0) 911 / 235 55 00 oder nutzen Sie unser Kontaktformular

Stellenangebote
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Stellenangebote

Sie interessieren sich für eine Stelle in einem modernen Ambiente mit familiärer Atmosphäre?
Dann sind Sie bei uns genau richtig!
Bewerben Sie sich gerne per E-Mail oder schriftlich.

Was sie im Vorfeld einer Kinderwunschtherapie wissen sollten !

  • Achten Sie auf eine regelmäßige Substitution mit Folsäure, die idealerweise 3 Monate vor einer möglichen Empfängnis begonnen werden sollte. Wir empfehlen Präparate mit 800 mg Metafolin (aktivierte Folsäure)
    Folsäureeinnahme ist wichtig !
  • Kennen Sie Ihre Schilddrüsenparameter ? Vor einer Kinderwunschtherapie sollte die Schilddrüse optimal eingestellt und eine Hashimotoerkrankung ausgeschlossen worden sein. Schilddrüsenerkrankungen sind V.a. bei Frauen ausgesprochen häufig !
    Lassen sie Ihre Schilddrüsenfunktion abklären !
  • Jede Zigarette schadet sowohl der weiblichen als auch der männlichen Fruchtbarkeit und gefährdet in hohem Maße den Schwangerschafsverlauf.
    Rauchen Sie möglichst nicht !
  • Spätestens nach 1 Jahr ohne Verhütung, sollte eine Schwangerschaft eingetreten sein. Falls nicht stellen sie sich spätestens jetzt bei uns vor.
    Warten sie nicht zu lange !
  • Sowohl Übergewicht als auch Untergewicht beeinträchtigt die Fruchtbarkeit. Übergewicht (BMI > 25) führt u.a. zu einer Verschlechterung der Einnistung des Embryos und zu einer erhöhten Fehlgeburtenrate.
    Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht !
  • Unerfüllter Kinderwunsch ist belastend ! Deshalb sollten Sie die Möglichkeiten einer psychologischen Mitbetreuung und/oder einer psychosozialen Beratung vor und während einer Kinderwunschtherapie wahrnehmen. SPRECHEN SIE UNS AN !
    Nehmen sie die Möglichkeiten der Psycho-sozialenMitbetreuung wahr
  • Ordnen Sie nicht Alles dem Kinderwunsch unter ! Leben Sie gesund, aber genießen Sie Ihr Leben auch und gerade in der Kinderwunschzeit.
    Bleiben die entspannt ! // Wir können Ihnen in der Regel helfen

AKTUELLES

ALLE NEWS »
  • Kryokonservierung von Ei- und Samenzellen
    06 Juli 2021 by Dr. Licht, in Aktuelles / News DE
    Kryokonservierung von Ei- und Samenzellen
    Rund um die Kryokonservierung von Ei- und Samenzellen oder Keimzellgewebe wegen...
    Read More +
  • Förderungen für Kinderwunschbehandlungen vom Freistaat Bayern
    30 Oktober 2020 by Dr. Licht, in Aktuelles / News DE
    Förderungen für Kinderwunschbehandlungen vom Freistaat Bayern
    Der Freistaat Bayern gewährt ab 01. November 2020 eine finanzielle Förderung bei...
    Read More +
  • »Alles zu Ihrer Zeit« - Social Freezing
    15 August 2015 by Dr. Licht, in Aktuelles / News DE
    »Alles zu Ihrer Zeit« - Social Freezing
    Das Kinderwunschcentrum Nürnberg bietet Frauen, die ihren Kinderwunsch später verwirklichen wollen...
    Read More +

Ab dem 1.7.2021 besteht für alle Frauen und Männer, die sich wegen einer Grunderkrankung einer potentiell keimzellschädigenden Therapie unterziehen müssen, die Möglichkeit, vor dieser Therapie Eizellen, bzw. Spermien auf Kosten der gesetzlichen Kasse einfrieren zu lassen, um sich so die Möglichkeit auf eine spätere Schwangerschaft zu erhalten.

Das Kinderwunschzentrum Nürnberg bietet allen betroffenen Frauen und Männern diese Möglichkeit einer kostenfreien Kryokonservierung und Lagerung der Keimzellen an.

In Frage kommen alle Frauen vor dem 40. Lebensjahr, bei denen aufgrund einer Grunderkrankung die Eierstöcke entfernt werden müssen und alle Männer vor dem 50. Lebenjahr, bei denen die Hoden entfernt werden müssen. Gleiches gilt vor einer möglicherweise keimzellschädigenden Chemo- oder Strahlentherapie.

Sprechen Sie Ihre behandelnde Ärztin/ Ihren behandelnden Arzt an. Er wird Ihnen nach einer Beratung eine entsprechende Bescheinigung ausstellen. Mit dieser Bescheinigung dürfen Sie Sich im Kinderwunschcentrum Nürnberg vorstellen. Kurzfristige Termine sind bei dieser Indikation selbstverständlich.

Wir freuen uns auf Sie und werden dafür sorgen, dass Sie in dieser schwierigen Zeit mit der Möglichkeit einer späteren Kinderwunschtherapie zumindest eine Sorge weniger haben.

In Deutschland bleiben ca. 10-15 Prozent der Ehen ungewollt kinderlos. Etwa 800.000 Paare suchen jährlich Rat bei Gynäkologen, Urologen oder Hausärzten.

 

Ursachen Sterilität, Kinderwunsch, Zyklusstörung

Zurzeit gibt es in Deutschland 130 spezialisierte Reproduktionsmedizinische Zentren, die darauf ausgerichtet sind, betroffenen Paaren mit allen Methoden der modernen Medizin zu helfen. Schätzungsweise 100.000 Paare werden dort pro Jahr behandelt.

Mindestens drei Prozent aller in Deutschland geborenen Kinder - das heißt jährlich über 30.000 Babies - kommen nach einer Kinderwunsch-Therapie zur Welt. Weltweit sind inzwischen mehr als 1 Million Kinder nach einer IVF/ICSI-Behandlung geboren worden.

Etwa eine von vier Frauen, die in ihrer fruchtbaren Zeit ungeschützten Geschlechtsverkehr hat, wird sofort schwanger. Bei etwa 80 Prozent aller Paare stellt sich innerhalb eines halben Jahres eine Schwangerschaft ein. Nach einem Jahren sind ca. 90 Prozent der Frauen schwanger. Kommt es nach einem Jahr trotz regelmäßigem ungeschützten Geschlechtsverkehres nicht zum Eintritt einer Schwangerschaft, spricht man von unerfülltem Kinderwunsch bzw. ungewollter Kinderlosigkeit.

Das Kinderwunschcentrum Nürnberg empfiehlt sich spätestens nach einem Jahr unerfülltem Kinderwunsch oder beim Vorliegen von Problemen (z.B. Zyklusstörung) zu einer Abklärung vorzustellen.

 

Nicht alle Paare, die nach einem Jahr noch kein Kind gezeugt haben, begeben sich in medizinische Therapie. Die Hälfte von ihnen kann innerhalb der nächsten drei Jahre mit der Geburt eines Kindes rechnen. Diese recht allgemeine Prognose kann im Einzelfall besser, aber auch ungünstiger ausfallen, abhängig von der Ursache der ungewollten Kinderlosigkeit und vom individuellen Altershintergrund. Nach etwa vier Jahren ungewollter Kinderlosigkeit sinken die Chancen für den Eintritt einer spontanen Schwangerschaft rapide: Nur noch knapp 5 Prozent aller Paare bekommen ohne medizinische Hilfe ein Kind.

Mit Hilfe der Reproduktionsmedizin kann aber in mehr als 70 Prozent der Fälle geholfen werden.

Die Ursachen der ungewollten Kinderlosigkeit finden sich in etwa 30 % bei der Frau und in etwa 30 % beim Mann. In weiteren 30 % sind ursächlich beide Parter betroffen. In etwa 10 % der Fälle kann die Ursache der Kinderlosigkeit nicht geklärt werden.

 

Es gibt eine Reihe von Gründen warum der Kinderwunsch unerfüllt bleiben kann. Auf Seiten der Frau findet sich folgende Ursachenverteilung:

  • 30-40 % hormonelle Ursachen
  • 30-40 % Störungen der Eileiter
  • 10 % Störungen der Gebärmutter
  • 7-10 % Störungen des Gebärmutterhals
  • 1 % psychisch bedingt
  • 10 % ohne faßbare Ursache

Allgemein fällt der Entschluss, Kinder haben zu wollen, heute viel später als noch vor etwa 20 Jahren. Mit zunehmendem Alter (ab dem 35. Lebensjahr) sinkt jedoch besonders für Frauen die Chance, schwanger zu werden.

Ziel unserer Beratung ist es, die Ursachen der ungewollten Kinderlosigkeit zu erkennen und individuell angemessene, an den Bedürfnissen des Paares orientierte therapeutische Maßnahmen vorzuschlagen. Hierbei gilt es ein Übertherapieren zu vermeiden; andererseits dürfen notwendige Schritte nicht zu spät eingeleitet und so die Aussichten auf eine erfolgreiche Therapie verschlechtert werden.

 

Oberstes Gebot der Behandlung ist es, jedes Risiko für das noch nicht entstandene Leben und für die zu behandelnde Frau zu vermeiden.

Hodenschaden, Kinderwunsch, OAT-Syndrom, Azoospermie

Störungen der Spermienreifung

Verschiedene Faktoren können die Reifung der Spermien im Hoden stören. Neben einer im Kindesalter durchgemachten Mumpsinfektion können Krampfadern am Hoden (Varikocele), ein Hodenhochstand in der Kindheit, operierte Tumore oder angeborene Ursachen, wie z.B. eine Auffälligkeit der Erbanlagen zu Einschränkungen der Samenqualität führen. Hormonstörungen, Streß und Umweltbelastungen sowie akute Infektionen sind weitere mögliche Ursachen einer reduzierten Samenqualität.

Fällt bei der Ejakulat-Untersuchung (Spermiogramm) im Rahmen der Kinderwunsch-Sprechstunde eine Einschränkung auf, sollte eine gezielte Abklärung der möglichen Ursachen erfolgen.

Dies geschieht durch einen andrologisch spezialisierten Urologen oder Hautarzt. Im Einzelfall kann auch eine humangenetische Beratung bzw. Untersuchung angeraten sein. Der Reproduktionsmediziner nutzt die gewonnene Information um mit Ihnen die weitere Kinderwusch-Therapie sinnvoll zu planen. 

  

Leicht eingeschränktes Spermiogramm (OAT-Syndrom)

Wenn die Spermienkonzentration und/oder die Spermienbeweglichkeit nur geringradig eingeschränkt ist, ist eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege grundsätzlich möglich. Falls es dennoch über längere Zeit nicht geklappt hat, kann die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung durch eine Intrauterine Insemination erhöht werden. Hierbei werden die Spermien aufbereitet und der Frau zum richtigen Zeitpunkt mit einem kleinen Katheter in die Gebärmutter gespritzt. Die Insemination kann grundsätzlich sowohl im Spontanzyklus als auch nach Ovarieller Stimulationstherapie mit Clomifen oder nach Ovarieller Stimulationstherapie mit Gonadotropinen erfolgen.

Voraussetzung um die Insemination mit guten Erfolgschancen einsetzen zu können sind Spermienkonzentrationen von mehr als 10 Mio/ml und eine Spermienbeweglichkeit von 15-20%.

 

Insemination, Kinderwunsch, OAT-Syndrom

 

Schwer eingeschränktes Spermiogramm

Höhergradig eingeschränkten Spermiogrammen liegt meist eine Schädigung des Hodens zugrunde.

Bei stärker eingeschränkte Spermiogrammen oder wenn die Insemination nicht zum Erfolg geführt hat, ist die Intracytoplasmatische Spermatozoeninjektion (ICSI) die Methode der Wahl. 

 

ICSI, KInderwunschcentrum Nürnberg, OAT-Syndrom, Kryptozoospermie

 

Mit Hilfe der Intracytoplasmatische Spermatozoeninjektion (ICSI) kann auch dann eine Schwangerschaft erzielt werden, wenn nur ein Spermium pro Eizelle im Ejakulat nachweisbar ist.

 

Azoospermie (keine Spermien im Ejakulat)

Selbst wenn gar keine Spermien gefunden werden können, ist meist eine Behandlung möglich. Es müssen dann Spermien oder deren Vorstufen aus dem Hoden (TESE) oder aus dem Nebenhoden (MESA) gewonnen werden.

 

Entnahme von Spermien aus dem Hoden

TESE steht für testikuläre Spermien-Extraktion und meint die Gewinnung von Spermien aus einer Hoden-Gewebsentnahme vor einer geplanten ICSI-Therapie. Die Gewebsentnahme wird durch einen spezialisierten Urologen aus unserem Ärztehaus durchgeführt. Die Operation erfolgt entweder simultan zur Eizellentnahme oder - oftmals besser - bereits im Vorfeld der geplanten ICSI-Therapie.

Die Gewebeprobe bzw. die hierbei gewonnenen Spermien werden meist eingefroren (Kryokonservierung in flüssigem Stickstoff) um sie für die weitere Kinderwunsch-Therapie nutzen zu können.

Die bei der TESE gewonnene Gewebeprobe wird einer feingeweblichen Diagnostik (Histologie) unterzogen um zu erklären warum im Ejakulat zuvor keine oder nur sehr wenige Spermien vorhanden waren bzw. um eine Erkrankung des Hodens zu erkennen oder auszuschließen.

Die Kombination einer ICSI-Behandlung mit der TESE kann die Erfüllung des Kinderwunsches selbst dort ermöglichen, wo sich keine Spermien im Ejakulat finden.

Eine solch komplexe Therapie ist nur durch enge Zusammenarbeit von Gynäkologe und Urologe möglich. In vielen Fällen ist auch eine Beratung durch einen erfahrenen Humangenetiker im Vorfeld der Therapie sinnvoll. 

 

Das Kinderwunschcentrum Nürnberg ist hier optimal vernetzt und bietet Ihnen in Kooperation mit unseren urologischen Kooperationspartnern eine Gewebeentnahme in unserem OP an. Die Gewebeproben werden gleich vor Ort von unseren Embryologinnen untersucht und eingefroren

 

TESE, Azoospermie, Kinderwunsch, Kinderwunschzentrum Nürnberg

 

 

Störung des Spermientransports 

Bei einigen Männern werden zwar ausreichend viele bewegliche Spermien gebildet, diese können aber auf Grund blockierter Samenleiter beim Samenerguß nicht aus dem Körper austreten. Ursache können fehlgebildete oder, z.B. infolge einer Entzündung, verklebte Nebenhodengänge sein. 

Diagnose und Therapie erfolgen durch einen spezialisierten Urologen.

Selbst bei komplettem Fehlen von Spermien im Ejakulat ist heute meist eine Kinderwunschtherapie möglich, da befruchtungsfähige Spermien auch aus dem Nebenhoden (MESA) oder aus einer Gewebeprobe vom Hoden (TESE) gewonnen werden können. 

 

Sollten durch keine der genannten Methoden reife Spermatozoen gefunden werden, kann eine Schwangerschaft immer noch durch die Heterologe Insemination  mit Spendersperma erzielt werden. 

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